トップ > 先進医療検索 > 切除支援のための気管支鏡下肺マーキング法 *

せつじょしえんのためのきかんしきょうかはいまーきんぐほう
切除支援のための気管支鏡下肺マーキング法 *

適応症
微小肺病変(肺悪性腫瘍が疑われ、又は診断のついた定型的な肺葉間以外の切離線の設定が必要なものであり、かつ、術中に同定することが困難と予測され、切除マージンの確保に注意を要するものに限る。)
療養内容
 本試験は、術中同定困難が予想され、切除マージンの確保に注意を要する微小肺病変を対象とする。一定の基準を満たした患者に対して手術前々日~当日の間に、気管支鏡下に青色色素・インジゴカルミンによるマーキングを肺の複数個所に施し手術に臨む。主要評価項目は、微小肺病変切除成功率(2cm以上または腫瘍最大径以上の切除マージンを確保した切除)と定義する。副次評価項目として、マーキングの有効性、マーキング支援下で行う手術の有効性、および安全性を評価する。マーキング手技では、CTに基づきバーチャル気管支鏡を用いてマーキングに利用する気管支を事前に同定しマーキング計画を立てる。手術前々日~当日の間に、局所麻酔、軽度鎮静下に気管支鏡を施行、所定の気管支の枝に気管支鏡を誘導しカテーテルを使っ て色素噴霧を行う。続いてCTを撮影し実際のマーキングと病変の位置関係を確認し手術に備える。手術は原則、胸腔鏡下に行い、術式は縮小手術(部分切除または区域切除)とするが、登録後に手術方針が変わった場合や予想外の術中所見が見られた場合などは、患者に最も適切と考えられる手術・治療を施す。


(注)先進医療技術名に * 印がついているものは、「第3項先進医療技術」を表しています。

病気の部位・診療科などから探す
実施医療機関名 都道府県 所在地 TEL
総合病院 国保旭中央病院 千葉県 〒289-2511 旭市イ1326 0479-63-8111
東京女子医科大学附属八千代医療センター 千葉県 〒276-8524 八千代市大和田新田477-96 047-450-6000
東京大学医学部附属病院 東京都 〒113-8655 文京区本郷7-3-1 03-3815-5411
東京医科歯科大学医学部附属病院 東京都 〒113-8519 文京区湯島1-5-45 03-3813-6111
日本赤十字社医療センター 東京都 〒150-8935 渋谷区広尾4-1-22 03-3400-1311
聖路加国際病院 東京都 〒104-8560 中央区明石町9-1 03-3541-5151
NTT東日本関東病院 東京都 〒141-8625 品川区東五反田5-9-22 03-3448-6111
順天堂大学医学部附属順天堂医院 東京都 〒113-8431 文京区本郷3-1-3 03-3813-3111
医療法人沖縄徳洲会 湘南鎌倉総合病院 神奈川県 〒247-8533 鎌倉市岡本1370-1 0467-46-1717
新潟大学医歯学総合病院 新潟県 〒951-8520 新潟市中央区旭町通1-754 025-223-6161
社会医療法人財団慈泉会 相澤病院 長野県 〒390-8510 松本市本庄2-5-1 0263-33-8600
国立病院機構 長良医療センター 岐阜県 〒502-8558 岐阜市長良1300-7 058-232-7755
公益財団法人田附興風会医学研究所 北野病院 大阪府 〒530-8480 大阪市北区扇町2-4-20 06-6312-1221
兵庫県立尼崎総合医療センター 兵庫県 〒660-8550 尼崎市東難波町2-17-77 06-6480-7000
島根県立中央病院 島根県 〒693-8555 出雲市姫原4-1-1 0853-22-5111
松江赤十字病院 島根県 〒690-8506 松江市母衣町200 0852-24-2111
産業医科大学病院 福岡県 〒807-8556 北九州市八幡西区医生ヶ丘1-1 093-603-1611
長崎大学病院 長崎県 〒852-8501 長崎市坂本1-7-1 095-819-7200