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りゅうざんけんたいをもちいたせんしょくたいけんさ
流産検体を用いた染色体検査

適応症
自然流産(自然流産の既往歴を有するものであり、かつ、流産手術を実施したものに限る。)
療養内容

1) 対象
・今回妊娠で流産を来し過去に1回以上の流産歴がある患者。臨床的に流産と診断されるも子宮内に流産胎児、絨毛が残存している場合。
・過去に2回以上流産を反復している不育症患者については、次の妊娠前に不育症原因検策スクリーニング(抗リン脂質抗体検査、子宮形態検査、夫婦染色体検査、内分泌代謝検査、血液凝固系検査など)を行ない原因を特定しておく。
2)胎児(胎芽)・絨毛の採取
・子宮内容除去術(流産手術)により子宮内容物(胎児(胎芽)・絨毛)を無菌的に採取する。
・組織を生理食塩水に浸し、実体顕微鏡下で母体血液・脱落膜組織などを可及的に除去し絨毛組織のみを培地(AmnioMAXⅡ)の入ったフラスコに移し、CO2 インキュベーターに入れ培養開始する。
・フラスコからカバーガラス入りのディッシュへの株分後、カバーガラス一面に細胞増殖がみられたら分裂中期細胞(メタフェーズ)を得るためにディッシュにコルセミドを添加。
・その後、低張処理・カルノア固定・細胞展開・細胞乾燥・ギムザ染色を行う(G-Banding法)。
・ギムザ染色された分裂中期細胞(メタフェーズ)が付着しているカバーガラスをマリノールでスライドガラスに封入する。顕微鏡下で封入後のスライド標本を観察し、染色体分析可能な分裂中期細胞(メタフェーズ)数を確認する。細胞数が十分であれば分析に入り、足りなければフラスコの培養を再開する。
・20 細胞分析を行う。モザイクや母体細胞混入の疑いがある場合は細胞分析数を増やす。
3)分析結果の評価とその後の検査計画策定

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実施医療機関名 都道府県 所在地 TEL
医療法人渓仁会 手稲渓仁会病院 北海道 〒006-8555 札幌市手稲区前田1条12-1-40 011-681-8111
医療法人社団神谷レディースクリニック 北海道 〒060-0003 札幌市中央区北3条西2-2-1日通札幌ビル2F 011-231-2722
札幌医科大学附属病院 北海道 〒060-8543 札幌市中央区南1条西16-291 011-611-2111
エフ.クリニック 青森県 〒030-0843 青森市浜田3-3-7 017-729-4103
埼玉医科大学総合医療センター 埼玉県 〒350-8550 川越市鴨田1981 049-228-3400
亀田総合病院 千葉県 〒296-8602 鴨川市東町929 04-7092-2211
日本医科大学付属病院 東京都 〒113-8603 文京区千駄木1-1-5 03-3822-2131
Shinjuku ART Clinic 東京都 〒163-6003 新宿区西新宿6-8-1 住友不動産新宿オークタワー3F 03-5324-5577
浅田レディース品川クリニック 東京都 〒108-0075 港区港南2-3-13 品川フロントビル3F 03-3472-2203
まつみレディースクリニック三田 東京都 〒108-0014 港区芝4-5-8 池藤ビル3F 03-6453-8355
東邦大学医療センター大森病院 東京都 〒143-8541 大田区大森西6-11-1 03-3762-4151
医療法人社団 真高会 両角レディースクリニック 東京都 〒104-0061 中央区銀座2-5-11 V88ビルディング4F 03-5159-1101
田園都市レディースクリニック 神奈川県 〒225-0011 横浜市青葉区あざみ野1-5-1 045-905-5524
新潟県地域医療推進機構 魚沼基幹病院 新潟県 〒949-7302 南魚沼市浦佐4132 025-777-3200
山梨大学医学部附属病院 山梨県 〒409-3898 中央市下河東1110 055-273-1111
山梨県立中央病院 山梨県 〒400-8506 甲府市富士見1-1-1 055-253-7111
名古屋市立大学病院 愛知県 〒467-8602 名古屋市瑞穂区瑞穂町字川澄1 052-851-5511
名古屋市立大学医学部附属 西部医療センター 愛知県 〒462-8508 名古屋市北区平手町1-1-1 052-991-8121
医療法人 成田育成会 成田産婦人科 愛知県 〒460-0011 名古屋市中区大須1-20-30 052-221-1595
浅田レディース名古屋駅前クリニック 愛知県 〒450-0002 名古屋市中村区名駅4-6-17 名古屋ビルディング3F 052-551-2203
浅田レディース勝川クリニック 愛知県 〒486-0931 春日井市松新町1-4 ルネック5F 0568-35-2203
医療法人みらい ARTクリニックみらい 愛知県 〒444-2134 岡崎市大樹寺2-2-2 0564-24-9293
医療法人田村秀子婦人科医院 京都府 〒604-0825 京都市中京区御池通柳馬場西入御所八幡町229 075-213-0523
医療法人財団今井会足立病院 京都府 〒604-0837 京都市中京区東洞院通り二条下ル 075-221-7431
医療法人 後藤レディースクリニック 大阪府 〒569-1116 高槻市白梅町4-13 ジオ高槻ミューズEX 5F 072-683-8510
園田桃代ARTクリニック 大阪府 〒560-0082 豊中市新千里東町1-5-3 千里朝日阪急ビル3F 06-6155-1511
医療法人 越田クリニック 大阪府 〒530-0017 大阪市北区角田町1-12 阪急ファイブアネックス3F 06-6316-6090
府中のぞみクリニック 大阪府 〒594-0071 和泉市府中町2-1-3 南海和泉府中ビル1F 0725-40-5033
地方独立行政法人 りんくう総合医療センター 大阪府 〒598-8577 泉佐野市りんくう往来北2-23 072-469-3111
医療法人 いしかわクリニック 大阪府 〒590-0079 堺市堺区新町5-10 5F 072-232-8751
医療法人晋晃会 ちはるクリニック 大阪府 〒532-0024 大阪市淀川区十三本町2-1-26 5F 06-6195-6886
医療法人 紀映会 レディースクリニック北浜 大阪府 〒541-0043 大阪市中央区高麗橋1-7-3 The Kitahama PLAZA 3F 06-6202-8739
医療法人 加藤産婦人科クリニック 大阪府 〒618-0014 三島郡島本町水無瀬1-14-13 075-962-3355
レディース&ARTクリニックサンタクルスザウメダ 大阪府 〒530-0013 大阪市北区茶屋町8-26 NU茶屋町プラス3F 06-6374-1188
大阪はびきの医療センター 大阪府 〒583-8588 羽曳野市はびきの3-7-1 072-957-2121
和久田クリニック 大阪府 〒573-0084 枚方市香里ケ丘10-3732-14 072-837-5688
大阪大学医学部附属病院 大阪府 〒565-0871 吹田市山田丘2-15 06-6879-5111
大阪府立病院機構 大阪急性期・総合医療センター 大阪府 〒558-8558 大阪市住吉区万代東3-1-56 06-6692-1201
小野クリニック 大阪府 〒599-8114 堺市東区日置荘西町1-12-3  072-288-1616
医療法人一樹会 大阪ニューアートクリニック 大阪府 〒530-0001 大阪市北区梅田2-6-20 パシフィックマークス西梅田10F 06-6341-1556
医療法人聖誕会 うめだファティリティークリニック 大阪府 〒531-0072 大阪市北区豊崎3-17-6 06-6371-0363
医療法人廣仁会 直原ウィメンズクリニック 大阪府 〒560-0084 豊中市新千里南町2-11-1 06-6871-0314
医療法人ウェルビー なかむらレディースクリニック 大阪府 〒564-0051 吹田市豊津町13-45 第三暁ビル 06-6378-7333
医療法人 明青会 あやこレディースクリニック 大阪府 〒537-0025 大阪市東成区中道3-16-15 ソレアード玉造2F 06-6753-7416
医療法人正育会 春木レディースクリニック 大阪府 〒542-0081 大阪市中央区南船場4-3-2  ヒューリック心斎橋ビル7F 06-6281-3788
医療法人三和会 福田産婦人科医院 大阪府 〒575-0002 四條畷市岡山1-4-7 072-862-0621
レディースクリニックかたかみ 大阪府 〒532-0011 大阪市淀川区西中島1-11-23 ユニティ北川口1F 06-6100-2525
医療法人 脇本産婦人科 大阪府 〒543-0012 大阪市天王寺区空堀町1-19 06-6761-5537
医療法人甲潤会 レディースクリニックやぎ 大阪府 〒591-8023 堺市北区中百舌鳥町2-39 クリスタルなかもず4F 072-259-1107
医療法人甲潤会 八木クリニック 大阪府 〒590-0938 堺市堺区神明町西1-1-17 072-233-5630
医療法人 西恵会 西川婦人科内科クリニック 大阪府 〒541-0051 大阪市中央区備後町4-1-3 御堂筋三井ビル1F 06-6201-0317
大阪市立大学医学部附属病院 大阪府 〒545-8586 大阪市阿倍野区旭町1-5-7 06-6645-2121
大阪母子医療センター 大阪府 〒594-1101 和泉市室堂町840 0725-56-1220
神戸大学医学部附属病院 兵庫県 〒650-0017 神戸市中央区楠町7-5-2 078-382-5111
日本赤十字社 和歌山医療センター 和歌山県 〒640-8558 和歌山市小松原通4-20 073-422-4171
うつのみやレディースクリニック 和歌山県 〒640-8331 和歌山市美園町5-4-20 073-423-1987
医療法人社団ミオ・ファティリティ・クリニック 鳥取県 〒683-0008 米子市車尾南2-1-1 0859-35-5211
県立広島病院 広島県 〒734-8530 広島市南区宇品神田1-5-54 082-254-1818
絹谷産婦人科 広島県 〒730-0035 広島市中区本通8-23 本通ヒルズ4F 082-247-6399
徳島大学病院 徳島県 〒770-8503 徳島市蔵本町2-50-1 088-631-3111
つばきウイメンズクリニック 愛媛県 〒791-1104 松山市北土居5-11-7 089-905-1122
愛媛大学医学部附属病院 愛媛県 〒791-0295 東温市志津川454 089-964-5111